ICD-10 診斷碼
胃食道逆流核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區分嬰兒胃食道逆流與單純溢奶或牛奶蛋白過敏?
嬰兒胃食道逆流 (K21.0) 症狀包含餵食困難、體重停滯、煩躁不安,溢奶頻繁且量多。單純溢奶通常無不適,體重正常。牛奶蛋白過敏 (K52.2) 除溢吐奶外,常伴隨血便、濕疹或生長遲滯。
嬰兒胃食道逆流治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?
若經生活型態調整及藥物治療 4-8 週後,症狀仍持續嚴重、體重未改善、出現呼吸道症狀、貧血或吞嚥困難等警示徵象,可考慮轉介至小兒腸胃科評估,可能需進行食道酸鹼度監測、上消化道內視鏡或鋇劑攝影等檢查。
慢性胃食道逆流病例重複申報時,病歷應特別記錄哪些要素以支持申報合理性?
慢性胃食道逆流 (K21.0) 重複申報時,病歷應詳實記錄每次回診時的症狀變化、體重與生長曲線追蹤、飲食調整成效、藥物反應與副作用、以及是否有新的併發症。明確記載治療目標達成狀況與後續治療計畫,以支持連續就診的必要性,避免違反 0005A (非必要之門診/連續就診) 或 0114A (病歷資料每次記載內容均同)。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: