ICD-10 診斷碼
急性腸胃炎核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
急性腸胃炎在兒科門診中，如何與其他常見腹部疾病（如急性闌尾炎、泌尿道感染）進行鑑別診斷？
急性腸胃炎主要表現為腹瀉、嘔吐，腹痛多為瀰漫性或絞痛，且常伴隨發燒。急性闌尾炎腹痛常從肚臍周圍轉移至右下腹，有反彈痛，且通常無明顯腹瀉。泌尿道感染可能表現為發燒、食慾不振、哭鬧不安，但腹瀉、嘔吐較不典型，尿液檢查可協助鑑別。病史詢問（如排便習慣、排尿狀況）及理學檢查（如腹部觸診、叩診）是鑑別關鍵。
兒科醫師申報 K52.9 急性腸胃炎時，可搭配哪些常見的處置代碼？
申報 K52.9 時，若有脫水或需監測血糖，可參考搭配 57110C (嬰幼兒抽血) 進行血液檢查，如 08011C (全套血液檢查 I) 或 09005C (血液及體液葡萄糖)。若有血便或懷疑碳水化合物不耐受，可考慮 07009C (糞便一般檢查) 或 07015C (還原物質測定)。若需靜脈輸液治療，則可申報 57120B/57121B/57122B (靜脈留置導管) 及相關輸液醫令。
兒童急性腸胃炎治療多久後，若症狀未改善，應考慮轉介或進行進階檢查？
若病童經口服電解質液及支持性治療 48-72 小時後，腹瀉、嘔吐症狀仍持續惡化，或出現嚴重脫水（如意識改變、尿量極少）、血便、持續高燒、嚴重腹痛、腹脹、膽汁性嘔吐等警示徵象，應考慮轉介至急診或住院評估，並進行進一步檢查，如糞便培養、電解質、腎功能等，以排除其他嚴重疾病或併發症。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：