ICD-10 診斷碼
燒傷 <10% BSA核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
燒傷深度如何判斷,以及不同深度對治療有何影響?
一度燒傷僅傷及表皮,皮膚發紅、輕微疼痛,無水泡,通常數天內自行癒合。二度燒傷傷及真皮層,有水泡、紅腫、劇烈疼痛,毛細血管再充填時間正常,又分淺層 (癒合快,疤痕少) 及深層 (癒合慢,可能留疤)。三度燒傷傷及全層皮膚甚至皮下組織,皮膚焦黑或蒼白、無痛感,需植皮。T31.0 燒傷 <10% BSA 主要指一度或淺層二度燒傷,治療以局部照護為主。
兒科燒傷病患在門診申報時,病歷應特別強調哪些內容以支持申報合理性?
兒科燒傷病歷應詳實記錄燒傷面積 (BSA%)、深度、受傷部位、受傷機轉、傷口照片 (若有),以及每次回診時傷口癒合進度、感染徵象、疼痛評估與處置反應。這些具體資訊可支持診斷與治療的必要性,避免因病歷記載過於簡略而違反 0181A 或 0114A。
燒傷 <10% BSA 的兒童病患,若傷口癒合不如預期,何時應考慮轉介至燒傷專科?
燒傷 <10% BSA 的兒童病患,若淺層二度燒傷在兩週內無明顯癒合跡象,或深層二度燒傷在三週內未癒合,或出現明顯感染徵象 (如蜂窩性組織炎、全身性發燒)、疼痛控制不佳、疤痕增生疑慮,或燒傷部位影響功能 (如關節、臉部、會陰部),應考慮轉介至燒傷專科醫師評估進一步治療。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: