ICD-10 診斷碼
脊椎滑脫核刪注意事項
健保署原文
骨科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
申報脊椎滑脫的門診病歷中,哪些記錄要素最能支持申報合理性?
病歷應詳實記錄患者的具體主訴(疼痛部位、性質、加重與緩解因素、放射痛範圍)、詳細的理學檢查結果(如:壓痛點、活動度、神經學檢查包括肌力、感覺、反射)、影像學檢查報告的具體發現(滑脫節段與程度),以及每次治療後的症狀變化與功能改善評估。若有保守治療失敗的記錄,應明確列出已嘗試的治療方式與持續時間。
脊椎滑脫患者接受保守治療多久後,應考慮轉介或進階檢查?
脊椎滑脫患者若經過 6-12 週的保守治療(包含藥物、物理治療等)後,症狀仍持續未改善、甚至惡化,或出現進行性神經學缺損(如:肌力明顯下降、大小便功能障礙),則可考慮轉介至脊椎專科醫師評估,並進行進階影像學檢查(如:MRI 或 CT)以評估神經壓迫程度及是否需手術介入。
骨科健保申報完整資料
以下為骨科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: