L03.031

甲溝炎

Paronychia

骨科 · Orthopedics

ICD-10 · L03.031 骨科 足部與其他

ICD-10 診斷碼

代碼
L03.031
中文名稱
甲溝炎
英文名稱
Paronychia
分類
足部與其他

甲溝炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

骨科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L03.031(甲溝炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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甲溝炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴右足大拇趾甲溝疼痛、紅腫已三天,昨日開始有膿液滲出,穿鞋時壓迫更痛,影響行走。否認外傷史,但兩週前曾自行修剪指甲。
O
右足大拇趾甲溝處明顯紅腫,觸診有壓痛及波動感,局部皮膚溫熱。甲側緣可見黃白色膿液滲出,約 0.5 公分範圍。指甲邊緣嵌入軟組織。無發燒或淋巴管炎。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

甲溝炎 (L03.031) 如何與指趾末端蜂窩性組織炎或單純皰疹性指頭炎區分?

甲溝炎 (L03.031) 主要影響指甲周圍軟組織,常伴有指甲嵌入或外傷史,局部紅腫熱痛及膿液形成。指趾末端蜂窩性組織炎範圍可能更廣,不一定局限於甲溝。單純皰疹性指頭炎則表現為叢集性水泡,常有燒灼感,且無細菌感染的化膿。病史詢問與視診可協助區分。

申報甲溝炎時,常見可搭配哪些處置代碼?

甲溝炎若需進行引流或部分指甲切除,可參考申報 48001C (淺部創傷處理) 或 48004C (深部複雜創傷處理),並視情況搭配 47051C (末稍神經阻斷術) 進行局部麻醉。術後換藥則可申報 48010C (傷口處置) 或 48011C (小換藥)。

慢性甲溝炎的病例重複申報,病歷需注意哪些證明以支持申報合理性?

慢性甲溝炎的重複申報,病歷應詳實記錄每次回診時病灶的具體變化、治療反應、是否有復發跡象、以及患者的自我照護情況。需特別註明慢性病程 (>6週) 的持續性,並記錄是否有指甲變形、肉芽組織增生等慢性特徵。每次就診應有新的客觀發現與評估,避免 0114A (每次記載內容均同) 的核刪。

骨科健保申報完整資料

以下為骨科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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