ICD-10 診斷碼
肩關節退化核刪注意事項
健保署原文
骨科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
肩關節退化與肩旋轉肌腱病變如何區分？
肩關節退化 (M19.019) 主要表現為關節活動度全面性受限、關節摩擦音及 X 光片可見關節間隙狹窄與骨贅增生。肩旋轉肌腱病變 (如 M75.1 肩旋轉肌腱症候群) 則常有特定方向活動疼痛，主動活動受限較被動活動明顯，且常伴有特定肌腱測試陽性，X 光片早期可能無明顯退化徵象。
申報肩關節退化時，除了藥物治療，還可搭配哪些健保處置項目？
肩關節退化可搭配物理治療項目，例如熱敷、電療、超音波治療等。若需關節內注射，可申報注射處置費用。若保守治療無效且符合手術適應症，則可進一步考慮相關手術處置代碼。
肩關節退化患者接受保守治療多久後，應考慮進階檢查或轉介？
若患者經 3-6 個月的保守治療 (包含藥物、物理治療、生活型態調整) 後，疼痛仍持續且嚴重影響日常生活功能，或活動度持續惡化，可考慮進一步安排 MRI 檢查以評估軟骨、半月板及肌腱狀況，並評估是否需轉介至次專科醫師討論關節鏡手術或人工關節置換的可能性。
骨科健保申報完整資料
以下為骨科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：