膝關節骨性關節炎

膝關節骨性關節炎與發炎性關節炎（如類風濕性關節炎、痛風性關節炎）的區別，可參考病史、理學檢查及實驗室數據。骨性關節炎通常為單側或不對稱性，晨僵時間短 (<30 分鐘)，無明顯全身性症狀，實驗室發炎指數 (ESR, CRP) 通常正常。發炎性關節炎則常為多關節、對稱性，晨僵時間長，可能伴隨全身性症狀，且發炎指數可能升高。

申報膝關節骨性關節炎 (M17.9) 時，除了診察費外，可搭配的處置代碼包含：物理治療相關處置（如熱敷、電療、運動治療，需由復健科醫師或物理治療師執行並申報），以及必要的 X 光檢查 (如 33001C 膝關節 X 光攝影)。若執行關節內注射，則申報藥品費用及注射處置費，其必要性需詳實記錄。

為降低膝關節骨性關節炎的核刪風險，病歷記錄應包含：詳細的主訴（疼痛部位、性質、時間、加重或緩解因素、對日常活動的影響）、具體的理學檢查結果（關節腫脹、壓痛點、活動度、摩擦音、穩定度評估）、客觀的影像學證據（X 光片報告，描述關節腔狹窄、骨贅、軟骨下硬化等），以及明確的治療計畫與患者衛教內容。每次回診應記錄病情變化、治療反應及調整，避免重複記載，以符合審查要求。