髖關節骨性關節炎

髖關節骨性關節炎的疼痛通常是活動後加劇、休息後緩解，X 光片可見關節間隙狹窄、骨贅增生。股骨頭缺血性壞死早期 X 光片可能正常，但疼痛常在休息時或夜間加劇，晚期 X 光片可見股骨頭塌陷或囊性變，磁振造影 (MRI) 是診斷股骨頭缺血性壞死最敏感的工具，可早期發現骨髓水腫或壞死區域。

病歷應詳細記載患者主訴、疼痛性質與部位、活動受限程度、理學檢查結果（如髖關節活動度、壓痛點、特殊測試）、影像學檢查（如 X 光片）的具體發現，以及每次治療後的反應與功能評估。對於慢性病程，需記錄病情變化與治療調整的理由，以支持每次就診的必要性，避免 0114A (病歷資料每次記載內容均同) 的核刪。

髖關節骨性關節炎患者在接受至少 3-6 個月的保守治療（包含藥物、物理治療、生活型態調整）後，若疼痛持續嚴重影響日常生活功能，或影像學檢查顯示關節退化持續惡化，可考慮轉介至骨科專科醫師評估進一步的治療選項，如關節內注射、微創手術或全髖關節置換術。