肱骨內上髁炎

肱骨內上髁炎 (M77.00) 的疼痛點位於手肘內側，通常與腕屈肌群及前臂旋前肌群的過度使用有關，理學檢查時抗阻力腕屈曲或前臂旋前會誘發疼痛。肱骨外上髁炎 (M77.10) 的疼痛點則位於手肘外側，與腕伸肌群的過度使用有關，理學檢查時抗阻力腕伸直會誘發疼痛。兩者疼痛位置與誘發動作不同，是主要的鑑別重點。

支持申報合理性的病歷記錄要素包含：詳細的主訴（疼痛部位、性質、發病時間、誘發因子）、具體的理學檢查發現（如內上髁壓痛點、抗阻力腕屈曲/前臂旋前測試陽性結果）、鑑別診斷的考量、明確的診斷依據、完整的治療計畫（藥物、劑量、衛教、復健建議）以及每次回診時的症狀變化與治療反應評估。具體記錄可支持診斷與治療的必要性。

肱骨內上髁炎經保守治療（如口服/外用藥物、物理治療、活動調整）約 4-6 週後若症狀仍無顯著改善，可考慮進階處置，例如局部類固醇注射、增生療法或體外震波治療。若上述治療仍無效，或有神經壓迫等複雜情況，可考慮轉介至專科醫師進行更深入評估，包含影像學檢查（如超音波或 MRI）以排除其他病因，並討論手術可能性。