M77.10

肱骨外上髁炎

Lateral epicondylitis

骨科 · Orthopedics

ICD-10 · M77.10 骨科 軟組織疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
M77.10
中文名稱
肱骨外上髁炎
英文名稱
Lateral epicondylitis
分類
軟組織疾病

肱骨外上髁炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

骨科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M77.10(肱骨外上髁炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

肱骨外上髁炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴右側手肘外側疼痛已約三個月,尤其在提重物、擰毛巾或轉動門把時疼痛感加劇,影響日常生活與工作。疼痛為鈍痛,休息時可緩解,無麻木或放射痛。
O
理學檢查顯示右側肱骨外上髁處有明顯壓痛點。Mill's test 陽性 (前臂旋前、手腕屈曲、肘關節伸直時外上髁疼痛),Cozen's test 陽性 (手腕背屈抗阻力時外上髁疼痛)。手腕伸直抗阻力時外上髁疼痛加劇。肘關節活動度正常,無紅腫熱現象,無明顯神經學缺損。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

肱骨外上髁炎與橈神經卡壓症候群如何區分?

肱骨外上髁炎主要表現為外上髁處的局部壓痛,以及手腕伸直抗阻力時疼痛加劇。橈神經卡壓症候群則可能伴隨前臂伸肌群無力或感覺異常,疼痛點可能較為遠端,在橈骨頸處壓痛可能更明顯,且可能出現 Tinel's sign 於橈神經徑路。

申報肱骨外上髁炎時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷記錄應包含明確的疼痛部位(肱骨外上髁)、發病時間、疼痛性質、加重與緩解因素。理學檢查需詳載外上髁壓痛點、Mill's test 或 Cozen's test 等特異性檢查結果。若有影像學檢查,應記錄其結果。治療計畫應與診斷相符,並記錄每次治療後的症狀變化與功能改善情況,以支持連續就診的必要性。

肱骨外上髁炎經保守治療多久未改善,應考慮轉介或進階檢查?

肱骨外上髁炎經適當保守治療(如休息、物理治療、口服藥物)6-12週後若症狀仍無顯著改善,可考慮轉介至次專科評估,或進行進階檢查如超音波、MRI 以排除其他病因,例如肌腱撕裂、鈣化、或神經壓迫等,並討論進一步治療選項如增生療法、體外震波或手術。

骨科健保申報完整資料

以下為骨科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「肱骨外上髁炎」,系統自動帶入 M77.10 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR