五十肩

五十肩的特徵是肩關節主動與被動活動度皆全面性受限，尤其外旋角度明顯減少。旋轉肌腱病變則主要表現為主動活動度受限，特別是特定方向的疼痛弧，但被動活動度通常較不受影響，或僅在特定角度引起疼痛。理學檢查可透過特殊測試輔助鑑別。

針對五十肩引起的嚴重疼痛，若考慮局部神經阻斷以緩解症狀，可參考申報 47051C (末梢神經阻斷術)。此處置需病歷明確記載阻斷部位、藥物種類、劑量及目的。其他如物理治療相關處置，通常由復健科醫師申報。

五十肩的病程通常為 1-3 年，但若經過 3-6 個月的積極保守治療 (包含藥物、物理治療、居家運動) 後，疼痛及活動度仍無顯著改善，或症狀持續惡化，可考慮轉介至復健科進行更密集的物理治療，或評估是否需進一步影像檢查 (如 MRI) 以排除其他肩關節病變，甚至考慮侵入性治療如關節囊擴張術或關節鏡鬆解術。