ICD-10 診斷碼
腰椎神經根病變核刪注意事項
健保署原文
骨科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
如何區分腰椎神經根病變 (M54.16) 與單純的非特異性下背痛 (M54.5)？
腰椎神經根病變的關鍵特徵是疼痛沿特定神經根路徑放射至下肢，常伴有麻木、感覺異常或肌力減弱，且理學檢查常有陽性神經根張力徵象（如直腿抬高試驗陽性）。非特異性下背痛則疼痛主要局限於腰部，通常無明確神經學症狀。病歷記錄應詳述這些鑑別點。
治療腰椎神經根病變時，門診可參考申報哪些處置代碼？
在保守治療期間，若有需要，可參考申報物理治療相關處置。若經保守治療無效，且有明確神經根壓迫症狀，在符合健保規範下，可參考申報末梢神經阻斷術 (47051C) 以緩解疼痛，但需有詳細病歷記錄支持其必要性及保守治療失敗的證據。
腰椎神經根病變患者在何種情況下應考慮轉介至神經外科或骨科脊椎專科醫師評估？
若患者出現進行性神經功能缺損（如肌力持續惡化）、馬尾症候群症狀（如大小便失禁、會陰部麻木）、劇烈疼痛經保守治療 4-6 週仍無改善，或疼痛嚴重影響生活品質，則應考慮轉介至神經外科或骨科脊椎專科醫師，評估是否需要進一步影像檢查或手術介入。
骨科健保申報完整資料
以下為骨科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：