腕隧道症候群

腕隧道症候群主要表現為正中神經支配區域（拇指、食指、中指、無名指橈側）的麻木刺痛，夜間症狀明顯，甩手可緩解，且腕部有Phalen's test及Tinel's sign陽性。頸椎神經根病變則可能伴隨頸部疼痛、僵硬，症狀可能放射至肩臂及手部不同神經根分佈區域，且通常無腕部局部壓迫症狀。神經傳導檢查可輔助鑑別兩者。

門診保守治療期間，可參考物理治療項目，如熱敷、電療等。若考慮局部注射，可參考 47051C 末稍神經阻斷術。若保守治療無效需手術，則可申報 64265C 內視鏡腕道減壓術。術後換藥可參考 48010C 傷口處置或 48011C 小換藥。

慢性腕隧道症候群重複申報時，病歷應明確記錄每次就診時症狀的變化、理學檢查的客觀發現（如感覺遲鈍範圍、肌力變化、Phalen's/Tinel's陽性程度），以及治療反應。應呈現疾病進展或治療調整的具體內容，以支持持續治療的必要性，避免每次病歷內容雷同而違反 0114A 或 0005A。