H26.49

後囊混濁

Posterior capsular opacification

眼科 · Ophthalmology

ICD-10 · H26.49 眼科 水晶體疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
H26.49
中文名稱
後囊混濁
英文名稱
Posterior capsular opacification
分類
水晶體疾病

後囊混濁核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

眼科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 H26.49(後囊混濁)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

後囊混濁 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王先生,68歲,主訴右眼視力模糊已持續約三個月,感覺看東西像隔著一層霧,尤其夜間眩光更明顯,影響開車與閱讀。患者曾於一年前接受右眼白內障手術。
O
右眼最佳矯正視力 (BCVA) 0.4 (原術後視力 0.8)。細隙燈檢查:右眼人工水晶體位置良好,後囊可見明顯 Elschnig 氏珠及纖維化增生,中央區域混濁程度約 3+,瞳孔散大後可見混濁範圍擴大。眼壓:右眼 16 mmHg,左眼 15 mmHg。眼底檢查:視網膜及視神經無明顯異常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

後囊混濁與其他白內障術後視力下降原因如何區分?

後囊混濁主要透過細隙燈檢查直接觀察到後囊的混濁與增生。其他術後視力下降原因,如黃斑部水腫,則需透過光學同調斷層掃描 (OCT) 檢查黃斑部結構;視網膜剝離則需散瞳眼底檢查;青光眼則需測量眼壓及視神經檢查。後囊混濁的視力下降通常是漸進性且伴隨眩光。

申報 H26.49 後囊混濁時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳實記錄患者主訴(如視力模糊、眩光)、發病時間、白內障手術史、最佳矯正視力 (BCVA) 變化,以及細隙燈檢查下後囊混濁的具體型態、位置、嚴重程度及對視軸的影響。同時,需記錄排除其他可能導致視力下降的鑑別診斷過程。

接受 YAG 雷射後囊切開術後,患者應注意哪些事項?

術後患者可能會有暫時性飛蚊症增加,通常會逐漸改善。需按醫囑使用消炎眼藥水,並定期回診追蹤眼壓及視力。若術後出現視力急劇下降、眼痛或持續性紅眼,應立即回診檢查,以排除術後併發症如眼壓升高或視網膜剝離。

眼科健保申報完整資料

以下為眼科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「後囊混濁」,系統自動帶入 H26.49 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR