H27.10

水晶體脫位

Lens dislocation

眼科 · Ophthalmology

ICD-10 · H27.10 眼科 水晶體疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
H27.10
中文名稱
水晶體脫位
英文名稱
Lens dislocation
分類
水晶體疾病

水晶體脫位核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

眼科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 H27.10(水晶體脫位)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

水晶體脫位 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右眼視力突然模糊,看東西有重影,約三天前開始。無明顯外傷史,但有Marfan症候群病史。
O
右眼矯正視力 0.2,左眼 1.0。右眼細隙燈檢查見水晶體完全脫離懸韌帶,部分沉入玻璃體腔,瞳孔區上方可見明顯無晶體區。眼壓右眼 28 mmHg,左眼 16 mmHg。左眼眼前節及眼底檢查無異常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

水晶體脫位 (H27.10) 與水晶體半脫位 (H27.11) 如何在病歷中區別記載?

水晶體脫位 (H27.10) 指水晶體完全脫離懸韌帶,可能沉入玻璃體腔或前房,瞳孔區可見無晶體區。水晶體半脫位 (H27.11) 則指部分懸韌帶斷裂,水晶體仍在瞳孔區內但位置偏移,通常伴隨晶體震顫 (phacodonesis)。病歷應明確描述水晶體與懸韌帶的關係及在眼內的確切位置。

申報 H27.10 水晶體脫位時,哪些處置代碼可參考搭配?

針對水晶體脫位,若需手術介入,可參考申報 86013C (水晶體脫位再固定或調整時用) 或 86008C (水晶體囊內(外)摘除術及人工水晶體置入術)。若合併其他術前或術後檢查,則可搭配 23401C (細隙燈顯微鏡檢查)、23302C (壓平式眼壓測定) 等。

針對水晶體脫位病例,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

支持申報合理性的關鍵在於詳細記錄水晶體脫位的病因(如外傷、遺傳疾病)、脫位程度、對視力及眼壓的影響,以及選擇治療方式(手術或保守)的理由。術前應有詳細的眼前節檢查描述、視力、眼壓紀錄,若有影像學佐證(如超音波),也應一併記錄。術後則需追蹤視力、眼壓、眼前節狀況及併發症,並記錄治療反應。

眼科健保申報完整資料

以下為眼科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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