溢淚

溢淚主要表現為淚液過多流出眼瞼緣，不一定伴隨紅腫或分泌物。結膜炎通常伴有結膜充血、異物感及分泌物，淚液過多是炎症反應之一。乾眼症患者可能因淚膜不穩定導致反射性溢淚，但同時會伴有眼睛乾澀、灼熱感，淚膜破裂時間縮短。鑑別診斷需仰賴細隙燈檢查、淚膜破裂時間 (TBUT) 測量、淚液分泌試驗 (Schirmer's test) 及淚道沖洗測試等。

溢淚的處置需根據其病因。若為淚道阻塞，可參考搭配淚道沖洗（健保無獨立代碼，通常包含在診察費中，但需詳實記錄於病歷）、淚道探通術等。若溢淚是因睫毛倒插引起，可搭配 53001C 睫毛拔除術或 53020C 睫毛冷凍分解術。若為眼瞼位置異常（如輕微眼瞼外翻）導致，則需評估是否需手術矯正。若為異物刺激，可搭配 53010C 角膜異物除去術或 53025C 結膜表面異物除去術。

若經初步保守治療（如人工淚液、抗生素眼藥水）約 2-4 週後，溢淚症狀仍無明顯改善，或理學檢查提示有淚道阻塞、眼瞼結構異常、眼內發炎等複雜情況，應考慮轉介至眼整形或淚道專科醫師進行進一步評估，例如淚道造影 (Dacryocystography, DCG) 或眼部影像學檢查，以釐清潛在病因並規劃更精確的治療方案。