ICD-10 診斷碼
子宮脫垂核刪注意事項
健保署原文
婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
子宮脫垂 (N81.4) 與陰道壁脫垂 (如膀胱脫垂 N81.1, 直腸脫垂 N81.6) 如何區分?
子宮脫垂主要指子宮本身經陰道下降。理學檢查時,子宮頸或子宮體會突出於陰道口。陰道壁脫垂則指陰道前壁 (膀胱脫垂) 或後壁 (直腸脫垂) 膨出。臨床上常合併發生,但診斷 N81.4 時,子宮的下降程度應為主要或最顯著的脫垂。鑑別診斷時,可請患者用力解便或咳嗽,觀察哪個器官的突出最為明顯。
申報子宮脫垂 (N81.4) 時,門診可搭配哪些處置代碼?
門診申報 N81.4 時,可搭配 55021C (骨盆檢查費) 進行脫垂程度評估。若進行子宮托的置入或移除,可參考申報 55005C (簡單陰道異物去除術) 或 55006C (複雜嵌入陰道異物去除術)。若有陰道發炎或分泌物問題,可搭配 55011C (陰道灌洗) 或 55009C (會陰沖洗)。
輕中度子宮脫垂經保守治療多久後,若無改善需考慮轉介或進階檢查?
輕中度子宮脫垂患者,經骨盆底肌肉運動及生活習慣調整 3-6 個月後,若症狀無明顯改善或持續惡化,可考慮轉介至婦女泌尿科或骨盆底功能障礙專科醫師,評估是否需裝置子宮托、進行更進階的物理治療,或考慮手術治療。
婦產科健保申報完整資料
以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: