N84.1

子宮頸息肉

Cervical polyp

婦產科 · Obstetrics & Gynecology

ICD-10 · N84.1 婦產科 子宮疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
N84.1
中文名稱
子宮頸息肉
英文名稱
Cervical polyp
分類
子宮疾病

子宮頸息肉核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N84.1(子宮頸息肉)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

子宮頸息肉 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴近三個月有非經期少量點狀出血,尤其性行為後更明顯,伴隨淡黃色分泌物增加,無腹痛或發燒。
O
陰道檢查可見子宮頸外口處有一約 1.5 x 1.0 公分、表面光滑、鮮紅色、有蒂的息肉突出,觸碰易出血。子宮頸抹片已採樣 (55012C)。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

子宮頸息肉與子宮頸糜爛或早期子宮頸癌如何區別?

子宮頸息肉通常為單個或多個有蒂的良性增生,表面光滑,顏色鮮紅。子宮頸糜爛 (ectropion) 則是柱狀上皮外翻,表面較粗糙,無明顯突出物。早期子宮頸癌則可能表現為不規則的病灶、潰瘍或易碎組織,需透過子宮頸抹片 (55012C) 及子宮頸切片 (55001C) 進行病理確診。

申報子宮頸息肉 (N84.1) 時,可搭配哪些常見處置代碼?

診斷時可搭配 55012C 子宮頸抹片取樣、55021C 骨盆檢查費。若進行息肉切除,主要處置為 80207C 子宮頸蒂瘤切除術。切除後若需病理檢查,可搭配 55001C 子宮頸切片。若有出血症狀,可參考 55004C 子宮頸出血藥物治療。

子宮頸息肉的病歷記錄中,哪些要素最能支持申報合理性?

病歷記錄應包含詳細的症狀描述(如非經期出血、性交後出血、分泌物異常),以及具體的理學檢查發現,例如息肉的位置、大小、形態、顏色、質地及是否有觸碰性出血。若進行切除術,需記錄手術過程、切除方式、術中出血量及術後狀況。這些詳細記錄有助於支持 N84.1 診斷及所申報的處置必要性,避免 0181A 核刪。

婦產科健保申報完整資料

以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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