ICD-10 診斷碼
子宮內膜異位症核刪注意事項
健保署原文
婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
子宮內膜異位症如何與最相似的鑑別診斷區別?
子宮內膜異位症與子宮肌腺症、骨盆腔發炎、子宮肌瘤等症狀相似。鑑別診斷可透過影像學檢查(如超音波、MRI)區分病灶位置與型態。子宮肌腺症病灶位於子宮肌肉層,超音波下子宮可能呈球狀腫大、肌層異質性;骨盆腔發炎常伴有發燒、白血球升高,且抗生素治療後症狀會改善。最終確診子宮內膜異位症常需手術探查及病理切片。
申報子宮內膜異位症 (N80.0) 時可搭配哪些處置代碼?
申報 N80.0 時,可搭配骨盆檢查費 (55021C) 以記錄理學檢查;若進行診斷性評估,可搭配子宮內膜切片 (55002C) 或腹腔鏡手術相關處置代碼(若有執行)。若有合併其他婦科問題,例如子宮頸抹片取樣 (55012C) 或陰道分泌物檢查,亦可依實際執行情況申報。
子宮內膜異位症的慢性病例重複申報需注意哪些證明?
針對子宮內膜異位症的慢性病例,重複申報時病歷應詳盡記錄每次回診時的症狀變化(如疼痛程度、月經週期狀況)、藥物使用情況、副作用評估、以及治療目標達成度。可使用疼痛量表 (如VAS) 追蹤,並記錄患者對治療的滿意度。這些具體且持續的記錄是支持長期治療必要性的重要證明,可避免被核刪為缺乏個別病況 (0114A)。
婦產科健保申報完整資料
以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: