N80.0

子宮內膜異位症

Endometriosis

婦產科 · Obstetrics & Gynecology

ICD-10 · N80.0 婦產科 子宮疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
N80.0
中文名稱
子宮內膜異位症
英文名稱
Endometriosis
分類
子宮疾病

子宮內膜異位症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N80.0(子宮內膜異位症)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

子宮內膜異位症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王小姐,35歲,主訴嚴重經痛已持續兩年,每次月經來潮時下腹劇痛,止痛藥效果不佳。近半年性交疼痛加劇,並有慢性骨盆腔疼痛,影響日常生活。
O
雙合診觸診子宮後傾固定,子宮薦骨韌帶觸痛並有結節感。陰道超音波顯示左側卵巢有一約4公分之囊腫,內部呈毛玻璃樣變化,邊界不規則,符合子宮內膜異位瘤影像。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

子宮內膜異位症如何與最相似的鑑別診斷區別?

子宮內膜異位症與子宮肌腺症、骨盆腔發炎、子宮肌瘤等症狀相似。鑑別診斷可透過影像學檢查(如超音波、MRI)區分病灶位置與型態。子宮肌腺症病灶位於子宮肌肉層,超音波下子宮可能呈球狀腫大、肌層異質性;骨盆腔發炎常伴有發燒、白血球升高,且抗生素治療後症狀會改善。最終確診子宮內膜異位症常需手術探查及病理切片。

申報子宮內膜異位症 (N80.0) 時可搭配哪些處置代碼?

申報 N80.0 時,可搭配骨盆檢查費 (55021C) 以記錄理學檢查;若進行診斷性評估,可搭配子宮內膜切片 (55002C) 或腹腔鏡手術相關處置代碼(若有執行)。若有合併其他婦科問題,例如子宮頸抹片取樣 (55012C) 或陰道分泌物檢查,亦可依實際執行情況申報。

子宮內膜異位症的慢性病例重複申報需注意哪些證明?

針對子宮內膜異位症的慢性病例,重複申報時病歷應詳盡記錄每次回診時的症狀變化(如疼痛程度、月經週期狀況)、藥物使用情況、副作用評估、以及治療目標達成度。可使用疼痛量表 (如VAS) 追蹤,並記錄患者對治療的滿意度。這些具體且持續的記錄是支持長期治療必要性的重要證明,可避免被核刪為缺乏個別病況 (0114A)。

婦產科健保申報完整資料

以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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