ICD-10 診斷碼
輸卵管水腫核刪注意事項
健保署原文
婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
輸卵管水腫 (N70.11) 與急性骨盆腔發炎 (N70.0) 在診斷和申報上有何主要區別?
輸卵管水腫通常指慢性發炎後遺症,影像學上可見輸卵管積液擴張,臨床症狀多為慢性骨盆腔疼痛或不孕。急性骨盆腔發炎則有急性發作的下腹痛、發燒、陰道分泌物異常等,且影像學可能顯示輸卵管周圍發炎或積膿。申報 N70.11 時,病歷應強調慢性病程及影像學證據;申報 N70.0 時,則需記錄急性感染的臨床表徵及發炎指數。
申報輸卵管水腫 (N70.11) 時,哪些檢查或處置代碼可作為診斷佐證?
診斷輸卵管水腫主要依賴影像學檢查。可搭配申報的檢查項目包含陰道超音波 (參考 200502062 婦科超音波檢查及陰道式超音波之審查原則),若有手術介入,則可申報腹腔鏡檢查或手術相關代碼 (參考 200505022 婦科腹腔鏡)。病歷記錄應詳述檢查結果,以支持 N70.11 的診斷。
輸卵管水腫在台灣門診常見的誤診或誤報情境有哪些?
輸卵管水腫可能被誤診為卵巢囊腫,尤其當水腫的輸卵管形態不典型時。誤報情境可能包括:在無明確影像學證據下申報 N70.11;將非特異性骨盆腔疼痛直接歸因於輸卵管水腫而未進行鑑別診斷;或在已行輸卵管切除術後仍申報相關治療,可能違反 0009A 依據病歷紀錄,病患已實施該器官/組織切除,該部分無再進行治療及處方之可能/必要。
婦產科健保申報完整資料
以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: