O00.90

子宮外孕

Ectopic pregnancy

婦產科 · Obstetrics & Gynecology

ICD-10 · O00.90 婦產科 卵巢與輸卵管

ICD-10 診斷碼

代碼
O00.90
中文名稱
子宮外孕
英文名稱
Ectopic pregnancy
分類
卵巢與輸卵管

子宮外孕核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 O00.90(子宮外孕)時,病歷常見的記載重點整理。

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子宮外孕 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
28歲女性,停經6週,主訴下腹悶痛3天,伴少量陰道出血。無發燒,無噁心嘔吐。
O
生命徵象穩定。腹部觸診:下腹輕微壓痛,無反彈痛。骨盆腔檢查:子宮頸無壓痛,子宮大小正常,右側附件區觸診有壓痛,無明顯腫塊。陰道超音波:子宮內無妊娠囊,右側輸卵管可見一約 2.5 公分之異位妊娠囊,內無胚胎心跳。子宮直腸凹陷處少量積液。血清 β-hCG: 2500 mIU/mL。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

子宮外孕如何與早期流產或子宮內懷孕區分?

子宮外孕與早期流產或子宮內懷孕的區別,主要依賴血清 β-hCG 數值變化趨勢及陰道超音波檢查。子宮外孕的 β-hCG 數值上升速度較慢或呈現高原期,且陰道超音波顯示子宮內無妊娠囊,子宮外可能發現異位妊娠囊。早期流產的 β-hCG 數值可能下降,子宮內超音波可見不規則妊娠囊或殘留物。子宮內懷孕則 β-hCG 數值呈倍數增長,且子宮內可見正常發育的妊娠囊。

申報子宮外孕 (O00.90) 時,可搭配哪些常見處置代碼?

申報子宮外孕 (O00.90) 時,可搭配的常見處置代碼包含:骨盆檢查費 (55021C),適用於每次門診追蹤。陰道超音波檢查 (診斷與追蹤必要項目,雖無具體列於提供的處置代碼清單,但為婦產科常用檢查)。若有藥物治療,則為藥物注射相關處置。若有手術治療,則為腹腔鏡輸卵管切除術或造口術等手術處置。血液檢驗項目,如血清 β-hCG 數值追蹤。

病歷記錄哪些要素最能降低子宮外孕申報的核刪風險?

降低子宮外孕申報核刪風險的病歷記錄要素包含:詳細的主訴與病史(末次月經、停經週數、腹痛性質、陰道出血量等)。完整的理學檢查結果(生命徵象、腹部觸診、骨盆腔檢查發現)。具體的實驗室數據(血清 β-hCG 數值及其動態變化)。清晰的影像學報告(陰道超音波對子宮內外妊娠囊、卵巢、腹腔積液的描述)。診斷依據與鑑別診斷過程。治療決策的理由(選擇藥物治療或手術治療的具體指徵)。治療後的追蹤計畫與結果。衛教內容。

婦產科健保申報完整資料

以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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