妊娠初期出血

妊娠初期出血與子宮外孕的鑑別主要依賴陰道超音波檢查及血清hCG濃度追蹤。O20.9 通常超音波可見宮內孕囊及胎心搏動，hCG濃度上升符合妊娠週數。子宮外孕則超音波未見宮內孕囊，可能在輸卵管或其他部位發現妊娠組織，且hCG濃度上升速度異常。

申報 O20.9 時，常搭配 55021C 骨盆檢查費、婦科超音波檢查（如陰道式超音波），以及 18013C 胎心音監視(三小時內) 以評估胎兒狀況。若有子宮頸出血點，可考慮 55004C 子宮頸出血藥物治療。

妊娠初期出血經保守治療一至兩週後，若出血量未減少、腹痛加劇、或超音波追蹤顯示胚胎發育遲緩、胎心搏動消失等惡化跡象，應考慮進一步檢查如染色體分析，或轉介至高危險妊娠專科醫師評估，以排除潛在的流產或其他併發症。