ICD-10 診斷碼
前庭性偏頭痛核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區別前庭性偏頭痛與梅尼爾氏症?
前庭性偏頭痛的眩暈發作通常不伴有聽力喪失或耳鳴,或僅有輕微非特異性耳部症狀。梅尼爾氏症則以反覆性眩暈、波動性感音性聽力喪失、耳鳴及耳脹感為主要四聯症。前庭性偏頭痛的眩暈持續時間可短至數分鐘,長至數天,而梅尼爾氏症的眩暈通常持續數小時。
申報前庭性偏頭痛 (G43.909) 時,可搭配哪些處置代碼以支持診斷或排除其他疾病?
排除其他眩暈原因時,可參考搭配 20001C (腦波檢查) 於有非典型神經學症狀時,或 20013C (頸動脈超音波檢查) 於有腦血管疾病高危險群時。然而,這些檢查需有明確的臨床適應症,並於病歷中詳實記錄其必要性,以避免 0218A 核刪。
預防性治療多久未見改善需考慮調整藥物或轉介?
預防性藥物通常需服用至少 2-3 個月才能評估其療效。若在此期間眩暈發作頻率或嚴重度未見顯著改善,或出現無法耐受的副作用,則可考慮調整藥物種類、劑量,或轉介至耳鼻喉科或神經內科專科醫師進行更全面的評估,以排除其他複雜性眩暈原因。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: