ICD-10 診斷碼
中樞性眩暈核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
中樞性眩暈與周邊性眩暈在臨床上如何區分？
中樞性眩暈 (H81.4) 的特徵包含眩暈持續時間較長且不隨姿勢改變、常伴隨其他中樞神經症狀 (如複視、吞嚥困難、肢體無力、共濟失調)，眼震可能為垂直性或方向改變性，且通常無耳鳴或聽力損失。周邊性眩暈 (如 H81.0 良性陣發性姿勢性眩暈) 則常為陣發性、與姿勢改變有關，可能伴隨耳鳴或聽力損失，眼震通常為水平或旋轉性且方向固定。
申報中樞性眩暈 (H81.4) 時，可搭配哪些處置代碼以支持診斷？
診斷中樞性眩暈時，可參考搭配神經學檢查處置代碼，例如 20001C 腦波檢查 (睡眠或清醒) 或 20002C 腦波檢查 (睡眠及清醒) 以評估腦部電生理活動；若懷疑腦血管病變，可考慮 20013C 頸動脈超音波檢查或 20021B 眼動脈流速測定 (需符合適應症)。這些檢查有助於釐清中樞病灶。
中樞性眩暈患者接受治療多久後，若無改善應考慮轉介或進階檢查？
中樞性眩暈患者若經初步症狀治療數天至一週後，眩暈症狀無明顯緩解，或出現新的神經學症狀惡化，應立即考慮轉介至醫學中心進行進階檢查，如腦部 MRI 或 MRA，以儘早確診潛在的腦部病變 (如中風、腫瘤、多發性硬化症) 並啟動專科治療。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：