ICD-10 診斷碼
代碼
H81.10中文名稱
良性陣發性姿勢性眩暈
英文名稱
Benign paroxysmal positional vertigo, unspecified ear
分類
眩暈與平衡
所屬專科
良性陣發性姿勢性眩暈核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
良性陣發性姿勢性眩暈如何與前庭神經炎或梅尼爾氏症區別?
良性陣發性姿勢性眩暈的特點是眩暈發作與特定頭部姿勢改變相關,通常持續數秒至一分鐘,無聽力損失或耳鳴。前庭神經炎通常為急性持續性眩暈,伴隨噁心嘔吐,無聽力症狀,但眩暈持續數天。梅尼爾氏症則有反覆性眩暈、波動性聽力損失、耳鳴及耳脹感。
治療良性陣發性姿勢性眩暈多久未改善需考慮轉介或進階檢查?
若經 Epley 復位術治療 2-3 次後眩暈症狀仍未改善,或出現非典型症狀(如持續性眩暈、新發神經學症狀、嚴重步態不穩、眼震方向改變),則需考慮轉介至耳鼻喉科或神經內科專科醫師進行進一步評估,排除其他中樞性或周邊性眩暈原因,可能需進行聽力檢查、前庭功能檢查或腦部影像學檢查。
申報 H81.10 時,病歷記錄哪些要素最能有效支持申報合理性?
病歷應詳細記錄 Dix-Hallpike 誘發試驗的具體結果(如眼震方向、潛伏期、持續時間、疲勞現象),以及 Epley 復位術的執行過程與術後衛教。若為復發個案,應記錄每次發作的誘發因素、症狀變化及治療反應,以證明每次就診的必要性。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: