R56.9

非癲癇性發作

Unspecified convulsions

神經科 · Neurology

ICD-10 · R56.9 神經科 癲癇

ICD-10 診斷碼

代碼
R56.9
中文名稱
非癲癇性發作
英文名稱
Unspecified convulsions
分類
癲癇

非癲癇性發作核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

神經科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 R56.9(非癲癇性發作)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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非癲癇性發作 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
35歲男性患者,主訴近一個月出現3次突發性意識喪失伴肢體僵直抽搐,每次約1-2分鐘,事後感疲倦,無口吐白沫或大小便失禁,無特定誘發因子。
O
意識清醒,定向力佳。神經學檢查:顱神經、運動、感覺、反射均正常。腦波檢查 (20001C) 報告顯示背景活動正常,無癲癇樣放電。心電圖正常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

如何區分非癲癇性發作與癲癇發作?

非癲癇性發作與癲癇發作在臨床表現上可能相似,但主要區別在於腦電圖 (EEG) 檢查結果。癲癇發作通常伴隨腦電圖上的癲癇樣放電,而非癲癇性發作則無此特徵。此外,發作時的誘發因子、意識狀態、發作後恢復情況及旁觀者描述的細節,皆有助於鑑別。

申報 R56.9 時,哪些檢查項目可輔助診斷與排除其他病因?

申報 R56.9 時,可搭配腦波檢查 (20001C 睡眠或清醒,或 20002C 睡眠及清醒) 以排除癲癇。若懷疑腦部結構異常,可考慮頭部電腦斷層 (CT) 或磁振造影 (MRI)。心電圖檢查亦可排除心因性暈厥。

治療多久看不到改善需考慮轉介或進階檢查?

若患者在數次門診追蹤後,發作頻率未減輕或型態改變,或出現新的神經學症狀,應考慮轉介至神經內科專科醫師進行進一步評估,例如長時間錄影腦波監測、更詳細的影像學檢查或精神科會診,以釐清病因。

神經科健保申報完整資料

以下為神經科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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