ICD-10 診斷碼
癲癇核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
申報 G40.909 癲癇時,可搭配哪些處置代碼以支持診斷?
診斷癲癇時,腦波檢查 (20001C 腦波檢查 (睡眠或清醒) 或 20002C 腦波檢查 (睡眠及清醒)) 為重要輔助工具。若臨床懷疑有結構性病變,可考慮腦部影像學檢查,但需於病歷中記錄其必要性。
癲癇 (G40.909) 如何與心因性非癲癇發作 (PNES) 區別?
癲癇發作通常有固定模式、發作後意識混亂或嗜睡,且腦波檢查可能顯示癲癇樣放電。PNES 發作型態多變、發作時意識可能部分保留、發作後恢復迅速,且腦波通常正常。鑑別診斷常需結合詳細病史、目擊者描述及錄影腦波監測。
癲癇患者在何種情況下應考慮轉介至癲癇專科中心或進行進階檢查?
若患者經兩種以上適當劑量之抗癲癇藥物治療仍無法有效控制發作 (難治性癲癇),或懷疑有特殊癲癇症候群、需進行術前評估、或有嚴重藥物副作用時,可考慮轉介至癲癇專科中心進行更全面的評估,如長時間錄影腦波、腦部功能性影像檢查等。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: