ICD-10 診斷碼
癲癇重積狀態核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
癲癇重積狀態如何與心因性非癲癇性發作 (PNES) 區別？
癲癇重積狀態發作時，常見眼球偏斜、瞳孔放大、口吐白沫、舌咬傷及發作後意識不清等典型癲癇特徵。PNES 則可能表現為發作型態多變、發作時意識部分保留、眼球緊閉、肢體不規則擺動而非典型強直陣攣，且通常無發作後意識混亂期。腦波檢查 (20001C 或 20002C) 可協助鑑別。
申報 G41.9 癲癇重積狀態時，可搭配哪些常見的處置代碼？
申報 G41.9 時，常可搭配腦波檢查 (20001C 睡眠或清醒腦波，或 20002C 睡眠及清醒腦波) 以確認癲癇活動。若懷疑有腦部結構性病變導致，經神經科專科醫師評估後，亦可考慮搭配腦部影像檢查 (如 CT 或 MRI，但需符合健保署相關規範)。
癲癇重積狀態的病歷記錄中，哪些要素最能支持申報合理性？
支持申報合理性的關鍵在於詳實記錄。病歷應明確記載發作的起始時間、持續時間、發作型態、發作間期意識狀態、對初始治療的反應、生命徵象變化、以及詳細的神經學檢查結果。此外，應記錄鑑別診斷的考量及排除過程，並說明所有檢查與治療的必要性。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：