G50.0

三叉神經痛

Trigeminal neuralgia

神經科 · Neurology

ICD-10 · G50.0 神經科 頭痛

ICD-10 診斷碼

代碼
G50.0
中文名稱
三叉神經痛
英文名稱
Trigeminal neuralgia
分類
頭痛

三叉神經痛核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

神經科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 G50.0(三叉神經痛)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

三叉神經痛 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者王大明,65歲男性,主訴右側臉頰及下顎區域突發性劇烈電擊樣疼痛,每次持續數秒至數十秒,每日發作數十次。刷牙、說話或觸碰右側臉頰時易誘發疼痛。疼痛已持續約三個月,服用止痛藥效果不佳。
O
意識清醒,格拉斯哥昏迷指數 E4V5M6。顱神經檢查:右側 V2/V3 分佈區域觸診可誘發疼痛,無感覺喪失。面部表情對稱,眼球運動正常,聽力正常。運動及感覺功能正常,腱反射正常。無小腦功能異常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

三叉神經痛如何與牙痛或顳顎關節痛區分?

三叉神經痛的疼痛特徵為陣發性、電擊樣、刀割樣劇痛,每次發作時間短暫 (數秒至數十秒),且常有特定觸發區 (如刷牙、說話、觸摸臉部)。牙痛通常為持續性鈍痛或搏動性疼痛,與牙齒病變相關;顳顎關節痛則常伴隨咀嚼困難、張口受限或關節彈響聲,疼痛位置多在耳前關節區。

申報 G50.0 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

支持申報合理性的關鍵在於詳細記錄疼痛的「質地 (電擊樣、刀割樣)」、「頻率」、「持續時間」、「誘發因素 (觸發區)」、「單側性」及「受影響的三叉神經分支」。同時,應記錄完整的神經學檢查結果,特別是排除其他顱內病變的陰性發現,並說明藥物治療的選擇依據與患者反應。

神經科健保申報完整資料

以下為神經科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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