ICD-10 診斷碼
脊椎狹窄伴脊髓壓迫核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
脊椎狹窄伴脊髓壓迫如何與最相似的鑑別診斷區別？
脊椎狹窄引起的神經性跛行，其下肢疼痛或麻木感在行走一段距離後出現，休息後可緩解，且通常與姿勢無關。腰椎椎間盤突出則常因彎腰或特定姿勢加劇，且可能伴有單側神經根症狀，如直腿抬高試驗陽性。影像學檢查（MRI）可明確區分兩者病灶。
治療多久看不到改善需考慮轉介或進階檢查？
脊椎狹窄伴脊髓壓迫患者，若經3-6個月的保守治療（包含藥物、物理治療）後，症狀仍持續惡化，或出現進行性肌力喪失、大小便功能障礙等警示症狀，應考慮轉介至神經外科或骨科評估是否需要進一步的介入性治療或手術。
慢性病例重複申報需注意哪些證明？
慢性脊椎狹窄伴脊髓壓迫患者重複申報時，病歷應每次記錄具體的症狀變化、理學檢查發現、治療反應及功能狀態評估，而非僅複製前次紀錄。應強調疾病的慢性進程、保守治療的持續必要性，以及任何症狀惡化或新發生的神經學發現，以支持每次就診的必要性與治療的合理性，避免違反 0114A（此病人所附病歷資料每次記載內容均同）。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：