ICD-10 診斷碼
神經根病變核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
神經根病變與週邊神經病變如何區分？
神經根病變的症狀通常沿單一皮節或肌節分佈，表現為特定區域的疼痛、麻木或無力，深層肌腱反射可能減弱或消失。週邊神經病變則常呈現手套或襪套樣感覺異常，影響多條神經，且通常為對稱性。神經傳導檢查 (NCV) 可協助區分，神經根病變主要影響神經根，NCV 可能正常或僅有輕微異常，而肌電圖 (EMG) 則可顯示神經根支配肌肉的去神經化變化；週邊神經病變則 NCV 會出現傳導速度減慢或波幅下降。
申報 G54.9 時，哪些檢查項目可作為診斷佐證？
申報 G54.9 時，可參考搭配 20014B 針極肌電圖、20015B 上肢運動神經傳導速度、20016B 下肢運動神經傳導速度及 20019B 感覺神經傳導速度等檢查。這些檢查項目在神經內科審查注意事項 (三)1 已列為神經根病變的適應症，有助於診斷、鑑別診斷及追蹤。病歷中需詳實記錄檢查結果與臨床發現的相關性，並檢附神經專科醫師簽名報告。
神經根病變保守治療多久未改善需考慮進一步檢查或轉介？
神經根病變若經 4-6 週的保守治療 (包含藥物、物理治療、衛教等) 仍無明顯改善，或症狀惡化、出現進行性神經功能缺損 (如肌力快速下降、大小便功能障礙)，則應考慮進一步影像學檢查 (如脊椎 MRI) 以評估神經壓迫的程度與原因，並可能需轉介至神經外科或骨科評估手術介入的可能性。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：