ICD-10 診斷碼
持續性姿勢知覺性暈眩核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
持續性姿勢知覺性暈眩 (H81.89) 如何與良性陣發性姿勢性眩暈 (BPPV) 區別?
持續性姿勢知覺性暈眩的特徵是持續超過三個月的非旋轉性暈眩與不穩感,症狀在直立姿勢、頭部或身體移動及視覺刺激下加重。良性陣發性姿勢性眩暈則表現為短暫(通常少於一分鐘)的旋轉性眩暈,由特定頭部姿勢變化誘發,且Dix-Hallpike test通常為陽性。
申報持續性姿勢知覺性暈眩 (H81.89) 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應詳實記錄患者的詳細病史,包括暈眩的性質(非旋轉性)、持續時間(超過三個月)、加重因素(直立姿勢、移動、視覺刺激),以及已排除其他器質性或精神科疾病的鑑別診斷過程。每次回診需記錄症狀的具體變化、治療反應及功能改善程度,以支持持續治療的必要性。
持續性姿勢知覺性暈眩的治療多久未見改善,應考慮轉介或進階檢查?
持續性姿勢知覺性暈眩的藥物治療(如 SSRI/SNRI)通常需要數週至數月才能顯現效果。若經足夠劑量與療程的藥物治療(例如至少 8-12 週)及前庭復健後,症狀仍無顯著改善,可考慮轉介至前庭專科醫師、物理治療師進行更深入的評估,或重新審視診斷,以排除其他潛在病因。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: