亨丁頓舞蹈症

亨丁頓舞蹈症的鑑別診斷重點在於其進行性、常伴隨認知功能退化與精神行為異常，且具明確家族史及基因檢測可確診。其他如良性家族性舞蹈症、藥物引起之舞蹈症、或甲狀腺功能亢進引起的舞蹈症，通常缺乏進行性認知退化，且病因可透過停藥、甲狀腺功能檢查或特定基因檢測區分。此外，神經影像學檢查可排除其他結構性病變。

申報 G10 時，可依病情需要搭配 20001C 腦波檢查 (睡眠或清醒) 或 20002C 腦波檢查 (睡眠及清醒)，特別是當有癲癇發作或評估腦功能退化時。若患者有深腦刺激術植入，可申報 56036B 深腦刺激術治療參數調整作業。此外，評估運動功能障礙可考慮 20014B 針極肌電圖或 20015B/20016B 神經傳導速度檢查，但需有明確的神經病變指徵。

支持申報合理性的病歷記錄要素包含：詳細記載舞蹈症狀的發作時間、頻率、嚴重度及影響日常生活的程度；具體的認知功能評估結果 (如 MMSE 或 MoCA 分數)；精神行為異常的描述；明確的家族史；以及基因檢測結果。每次回診應記錄症狀變化、藥物反應及副作用，並根據臨床評估調整治療計畫，避免病歷內容重複，以支持治療的必要性。