ICD-10 診斷碼
腦動脈狹窄核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
腦動脈狹窄 (I67.2) 如何與急性腦中風 (I63.x) 或暫時性腦缺血發作 (G45.x) 區別？
腦動脈狹窄 (I67.2) 指的是腦部血管因動脈粥狀硬化導致的慢性狹窄病變，本身是疾病狀態，可能無症狀或表現為慢性腦缺血症狀。急性腦中風 (I63.x) 是指腦血管阻塞或破裂導致的急性神經功能缺損，而暫時性腦缺血發作 (G45.x) 則是短暫的腦部缺血症狀，通常在24小時內完全恢復。I67.2 是造成 I63.x 或 G45.x 的主要原因之一，但診斷 I67.2 需有影像學證據顯示血管狹窄，而非僅依賴急性症狀。
申報腦動脈狹窄 (I67.2) 時，可搭配哪些常見的處置代碼以支持診斷或追蹤？
申報 I67.2 時，為支持診斷或追蹤病情，可參考搭配頸動脈超音波檢查 (20013C) 或穿顱都卜勒超音波檢查 (20026B) 以評估顱內外血管狹窄程度及血流動力學。若有神經學症狀，亦可考慮腦波檢查 (20001C, 20002C) 或體感誘發電位檢查 (20010B, 20011B) 評估腦功能受損情況，但需注意檢查的必要性與頻率。
腦動脈狹窄患者在門診治療多久後，若症狀無改善或惡化，應考慮轉介或進階檢查？
腦動脈狹窄患者若經標準藥物治療（如抗血小板藥物、降血脂藥物、血壓控制）3-6個月後，仍持續出現缺血性症狀（如反覆性 TIA），或影像學追蹤顯示狹窄程度惡化，則可考慮轉介至血管內介入治療或神經外科評估是否需要進一步的血管重建手術（如支架置放術或內膜切除術），或進行更詳細的腦血管影像學檢查（如數位減影血管攝影 DSA）。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：