ICD-10 診斷碼
腦動脈瘤核刪注意事項
健保署原文
神經科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
腦動脈瘤與腦中風的鑑別診斷重點為何？
腦動脈瘤 (I67.1) 指的是腦血管壁的局部膨出，未破裂時多無症狀或僅有輕微壓迫症狀。腦中風 (I63.x, I61.x) 則為腦部血流供應中斷或出血導致腦細胞損傷，通常會出現急性神經功能缺損。鑑別診斷主要依賴影像學檢查，如 CTA 或 MRA 可直接顯示動脈瘤，而 CT 或 MRI 可顯示腦梗塞或出血。
申報未破裂腦動脈瘤 (I67.1) 時，哪些檢查項目可作為輔助佐證？
申報未破裂腦動脈瘤 (I67.1) 時，主要診斷依據為腦部血管影像學檢查 (如 CTA, MRA)。若需評估相關風險因子或鑑別診斷，可參考申報頸動脈超音波檢查 (20013C) 以評估頸動脈狹窄程度，或眼動脈流速測定 (20021B) 以評估腦血流情況，但需在病歷中明確記錄檢查目的與必要性。
病歷記錄哪些要素最能降低未破裂腦動脈瘤 (I67.1) 的核刪風險？
降低未破裂腦動脈瘤 (I67.1) 核刪風險的病歷記錄要素包含：詳細記載動脈瘤的發現過程 (如健康檢查、其他症狀檢查時意外發現)、具體的影像學報告內容 (大小、位置、形態)、患者的臨床症狀 (有無頭痛、視力變化等) 及神經學檢查結果。此外，需明確記錄風險因子 (如高血壓、吸菸史) 的管理計畫，以及後續追蹤檢查 (如 MRA) 的必要性與頻率，以支持診斷與治療的合理性。
神經科健保申報完整資料
以下為神經科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：