泌尿道感染

泌尿道感染主要表現為排尿疼痛、頻尿、尿急、下腹悶痛，且尿液檢查常有白血球或亞硝酸鹽陽性。陰道炎則常伴隨陰道搔癢、分泌物異常，排尿疼痛可能為外陰刺激引起而非尿道內疼痛。非感染性膀胱刺激症狀通常尿液檢查正常，無感染證據。病歷記錄時應詳述有無陰道症狀及尿液檢查結果。

支持申報合理性的關鍵要素包含：詳細的主訴 (排尿症狀、發病時間、伴隨症狀)、具體的理學檢查發現 (如腹部觸診無壓痛、無肋脊角敲擊痛)、客觀的檢驗結果 (如尿液一般檢查 06012C 顯示白血球酯酶陽性或潛血陽性、尿沉渣 06009C 顯示白血球數增加)，以及明確的治療計畫與衛教內容。這些資料可支持診斷與治療的必要性，避免 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 的核刪。

經適當抗生素治療 48-72 小時後，若泌尿道感染症狀無明顯改善，或出現發燒、腰痛等上泌尿道感染跡象，應考慮尿液培養及藥物敏感性試驗，並評估是否有複雜性泌尿道感染 (如結石、結構異常) 的可能性。此時可考慮轉介至泌尿科進行進一步評估，或安排腎臟超音波檢查。