N30.00

急性膀胱炎

Acute cystitis

內科 · Internal Medicine

ICD-10 · N30.00 內科 泌尿系統

ICD-10 診斷碼

代碼
N30.00
中文名稱
急性膀胱炎
英文名稱
Acute cystitis
分類
泌尿系統

急性膀胱炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

內科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 N30.00(急性膀胱炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

急性膀胱炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
35歲女性,主訴排尿灼熱感、頻尿、尿急三天,伴隨恥骨上悶痛,無發燒、腰痛或陰道分泌物異常。
O
意識清楚,生命徵象穩定。腹部觸診恥骨上區輕微壓痛,無反彈痛。叩擊腎臟區無壓痛。外生殖器無紅腫。尿液試紙檢測:白血球酯酶陽性 (+++),亞硝酸鹽陽性 (+),潛血陽性 (+)。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

急性膀胱炎與急性腎盂腎炎的鑑別重點為何?

急性膀胱炎 (N30.00) 主要症狀侷限於下泌尿道,如頻尿、尿急、排尿灼熱感、恥骨上疼痛,通常無發燒或腰痛。急性腎盂腎炎 (N10) 則常伴隨發燒、寒顫、腰痛、噁心嘔吐等全身性症狀,理學檢查可見腎臟區叩擊痛。病歷記錄應明確區分這些症狀,以支持 N30.00 的診斷。

申報急性膀胱炎 (N30.00) 時,常搭配哪些檢驗處置代碼?

診斷急性膀胱炎時,常搭配尿液常規檢查 (06012C),此項目包含尿蛋白、尿糖、尿膽元、膽紅素、尿沈渣、比重、顏色、混濁度、白血球酯脢、潛血、酸鹼度及酮體等,可提供診斷所需之客觀依據。若僅需特定項目,也可申報尿沉渣 (06009C) 或尿蛋白 (06003C) 等。

急性膀胱炎治療多久未改善需考慮進階檢查或轉介?

無複雜性急性膀胱炎經適當抗生素治療 48-72 小時後,症狀應有明顯改善。若症狀持續惡化、出現發燒或腰痛等上泌尿道感染跡象,或治療 3-5 天後症狀仍無改善,應考慮尿液培養及藥物敏感性試驗,並評估是否有泌尿道結構異常、結石或其他複雜性因素,必要時轉介泌尿科進行進一步評估。

內科健保申報完整資料

以下為內科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「急性膀胱炎」,系統自動帶入 N30.00 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR