ICD-10 診斷碼
腎結石核刪注意事項
健保署原文
內科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
腎結石與急性闌尾炎或憩室炎在門診如何鑑別診斷？
腎結石引起的疼痛通常是絞痛，從腰部放射至鼠蹊部，常伴血尿。急性闌尾炎疼痛多始於肚臍周圍後轉移至右下腹，伴壓痛、反彈痛，無血尿。憩室炎疼痛多在左下腹。理學檢查如 CVA 叩擊痛對腎結石有提示性，而腹部觸診壓痛點可區分其他腹部急症。尿液一般檢查 (06012C) 發現血尿是腎結石的重要線索。
申報 N20.0 時，哪些檢驗或檢查項目可搭配使用以支持診斷？
申報 N20.0 時，可搭配尿液一般檢查 (06012C) 以確認血尿、膿尿等；血液檢查可參考全套血液檢查 (08011C) 評估感染指標，以及腎功能相關檢查如血中尿素氮 (09002C) 評估腎功能。影像學檢查如腹部超音波是診斷腎結石的重要依據，但需注意其申報頻率應符合健保署規定。
腎結石患者在門診治療多久未見改善應考慮轉介或進階檢查？
若腎結石患者經保守治療 2-4 週後，疼痛仍持續、結石未排出、或出現發燒、嚴重腎水腫、腎功能惡化等併發症，應考慮轉介至泌尿科進行進階評估，如靜脈腎盂攝影 (IVP) 或電腦斷層 (CT) 以精確定位結石並評估是否需體外震波碎石 (ESWL) 或手術介入。
內科健保申報完整資料
以下為內科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：