ICD-10 診斷碼
高膽固醇血症核刪注意事項
健保署原文
內科審查注意事項原文（健保署公告全文）
高膽固醇血症 SOAP 病歷書寫參考
OPDSTAR 整理
S
王先生，55歲，因例行健康檢查發現總膽固醇 280 mg/dL，低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 190 mg/dL，無胸悶、頭暈等不適，過去無心血管疾病史，家族有高膽固醇血症病史。
O
身高 170 cm，體重 85 kg，BMI 29.4 kg/m²。血壓 135/85 mmHg。心肺腹部理學檢查無特殊異常。眼瞼黃斑瘤 (xanthelasma) 陰性。實驗室檢查報告：總膽固醇 280 mg/dL (參考值 <200)，三酸甘油脂 150 mg/dL (參考值 <150)，高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) 45 mg/dL (參考值 >40)，低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 190 mg/dL (參考值 <130)。肝腎功能正常。
常見問題
E78.0 高膽固醇血症如何與次發性高膽固醇血症區別？
E78.0 指原發性高膽固醇血症，通常與遺傳或生活型態相關。次發性高膽固醇血症則由其他疾病引起，如甲狀腺功能低下、腎病症候群、膽道阻塞或某些藥物（如類固醇、thiazide 利尿劑）。區別重點在於詳細病史詢問、理學檢查及相關實驗室檢查（如甲狀腺功能、腎功能），以排除潛在的原發疾病。
申報 E78.0 高膽固醇血症時，可搭配哪些常見的檢驗處置代碼？
診斷與追蹤 E78.0 時，常搭配申報的檢驗處置代碼包含 09001C (總膽固醇)、09004C (三酸甘油脂)，以及計算 LDL-C 與 HDL-C。初診或評估心血管風險時，可參考搭配 09005C (血液及體液葡萄糖-空腹) 評估糖尿病風險，或 08011C (全套血液檢查Ｉ) 評估整體健康狀況。
內科健保申報完整資料
以下為內科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：