ICD-10 診斷碼
膽囊息肉核刪注意事項
健保署原文
腸胃科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
膽囊息肉如何與膽囊結石或膽囊癌在影像學上區別？
膽囊息肉在腹部超音波下表現為膽囊壁上固定、不產生聲影的突出物。膽囊結石則為膽囊腔內可移動、會產生後方聲影的強回音。膽囊癌則可能表現為較大 (>10mm)、基底較寬、血流豐富或快速增長的息肉樣病灶，或膽囊壁局部增厚不均。鑑別診斷主要依賴超音波、電腦斷層 (CT) 或磁振造影 (MRI) 等影像學檢查。
申報 K82.8 膽囊息肉時，門診可搭配哪些常見處置代碼？
申報 K82.8 膽囊息肉時，門診主要搭配腹部超音波檢查。初次診斷可申報 19001C 腹部超音波，後續追蹤則申報 19009C 腹部超音波，追蹤性。若有相關症狀，可搭配血清肝功能檢查 (如 09025C 血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢, 09026C 血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢) 或全套血液檢查 (08011C 全套血液檢查Ｉ) 以排除其他疾病。
膽囊息肉的病歷記錄中，哪些要素最能支持申報合理性？
支持申報合理性的關鍵在於病歷記錄的完整性與特異性。應明確記載：1. 診斷依據：詳細描述腹部超音波報告內容，包含息肉大小、數量、位置、型態及有無聲影。2. 患者症狀：若有症狀，需具體描述症狀性質、發生頻率、持續時間及與飲食的關聯性。3. 治療計畫：明確說明保守治療、藥物治療（若有）或手術轉介的理由。4. 追蹤計畫：載明追蹤頻率及下次影像檢查的必要性。這些細節有助於支持診斷與治療的合理性，避免違反 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 等核刪代碼。
腸胃科健保申報完整資料
以下為腸胃科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：