K31.89

胃排空延遲

Other diseases of stomach and duodenum

腸胃科 · Gastroenterology

ICD-10 · K31.89 腸胃科 胃十二指腸疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
K31.89
中文名稱
胃排空延遲
英文名稱
Other diseases of stomach and duodenum
分類
胃十二指腸疾病

胃排空延遲核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

腸胃科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 K31.89(胃排空延遲)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

胃排空延遲 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴近三個月來餐後常感上腹脹痛、噁心,偶有嘔吐未消化食物,尤其進食固體食物後更明顯。體重下降約 3 公斤。曾自行服用胃藥無效。
O
理學檢查:腹部輕度膨隆,上腹部輕壓痛,無反彈痛。腸音減弱。生命徵象穩定。上消化道內視鏡檢查報告顯示食道、胃、十二指腸黏膜無潰瘍、腫瘤或機械性阻塞,胃內殘留大量食物殘渣,即使禁食 8 小時仍可見。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

胃排空延遲如何與功能性消化不良 (Functional Dyspepsia) 區分?

胃排空延遲的診斷需排除機械性阻塞,並通常透過胃排空閃爍掃描 (Gastric Emptying Scintigraphy) 證實胃排空時間延長。功能性消化不良則是在排除器質性疾病且胃排空時間正常的情況下,仍有上腹部症狀。病歷記錄中應明確記載排除機械性阻塞的證據,例如上消化道內視鏡檢查結果。

申報 K31.89 胃排空延遲時,可搭配哪些常見的檢查或處置代碼?

申報 K31.89 時,可搭配排除其他疾病的檢查,例如 13018C 幽門桿菌檢驗 (CLO test)。若有相關症狀,亦可搭配 08011C 全套血液檢查 I 評估營養狀況或貧血。若懷疑有肝功能異常,可搭配 09025C 血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢及 09026C 血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢。

胃排空延遲的患者,治療多久未改善需考慮進一步檢查或轉介?

若患者經初步飲食調整及胃排空促進劑治療 4-6 週後,症狀仍無顯著改善或持續惡化,可考慮安排胃排空閃爍掃描 (Gastric Emptying Scintigraphy) 以確診或評估嚴重程度,並可考慮轉介至胃腸專科醫師進行進階評估,例如評估是否適合胃內肉毒桿菌注射或胃電刺激器等治療選項。

腸胃科健保申報完整資料

以下為腸胃科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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