K29.00

急性胃炎

Acute gastritis without bleeding

腸胃科 · Gastroenterology

ICD-10 · K29.00 腸胃科 胃十二指腸疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
K29.00
中文名稱
急性胃炎
英文名稱
Acute gastritis without bleeding
分類
胃十二指腸疾病

急性胃炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

腸胃科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 K29.00(急性胃炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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急性胃炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
45 歲男性,主訴過去 2 天上腹部持續悶痛,伴隨噁心感,無嘔吐或發燒。疼痛於飯後加劇,夜間影響睡眠。否認黑便或血便。
O
意識清楚,生命徵象穩定。腹部觸診:上腹部有輕度壓痛,無反彈痛,無腹肌僵硬。腸音正常。皮膚無黃疸。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

急性胃炎與消化性潰瘍或胃食道逆流如何區分?

急性胃炎通常為急性發作,症狀多在數天內緩解,且常與飲食不當、藥物或壓力有關。消化性潰瘍的疼痛常有週期性,與進食相關性更強,且可能伴隨出血。胃食道逆流則以胸口灼熱、胃酸逆流感為主。病史詢問與理學檢查可初步區分,必要時可考慮胃鏡檢查以確診。

申報 K29.00 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳實記錄急性發作的胃部不適症狀 (如上腹痛、噁心、嘔吐) 的具體描述、發病時間、誘發因素、緩解因素,以及理學檢查的陽性發現 (如上腹壓痛)。同時,應明確記載排除消化道出血的證據,並說明治療計畫與預期療程,以支持診斷與治療的必要性。

急性胃炎治療多久未改善,應考慮進一步檢查或轉介?

急性胃炎經適當治療後,症狀通常在 3-7 天內顯著改善。若症狀持續超過一週仍無改善,或出現警示症狀 (如體重減輕、吞嚥困難、持續嘔吐、黑便、血便、貧血),則應考慮進行上消化道內視鏡檢查,以排除消化性潰瘍、慢性胃炎、胃腫瘤或其他更嚴重的疾病。

腸胃科健保申報完整資料

以下為腸胃科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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