K59.09

慢性便秘

Other constipation

腸胃科 · Gastroenterology

ICD-10 · K59.09 腸胃科 腸道功能性疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
K59.09
中文名稱
慢性便秘
英文名稱
Other constipation
分類
腸道功能性疾病

慢性便秘核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

腸胃科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 K59.09(慢性便秘)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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慢性便秘 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
65歲男性,主訴近半年來排便頻率每週少於2次,糞便乾硬且排便時需非常費力,常有解不乾淨的感覺,嚴重影響生活品質。曾自行購買軟便劑使用,效果不佳。
O
腹部觸診無明顯壓痛或腫塊,腸音正常。肛門指診:肛門括約肌張力正常,直腸壺腹內觸及少量硬便,無明顯腫塊或出血。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

慢性便秘 (K59.09) 與急性便秘的鑑別重點為何?

慢性便秘的診斷依據是症狀持續至少三個月,且符合羅馬IV準則的頻率、糞便型態、排便費力等標準。急性便秘則為症狀突然發生且持續時間較短,通常有明確誘因,例如飲食改變、旅行、藥物影響或急性疾病。病歷記錄應明確記載便秘的發生時間與持續長度。

申報 K59.09 時,可搭配哪些檢查或處置代碼?

申報 K59.09 時,若有鑑別診斷需求,可參考搭配 08011C 全套血液檢查I(八項)以排除貧血或發炎,或 09025C/09026C 肝功能檢查以評估藥物代謝。若懷疑有腹部結構異常,可參考申報 19001C 腹部超音波。若出現糞便嵌塞,可申報 49001C 糞嵌塞清除。

慢性便秘治療多久無效需考慮進階檢查或轉介?

經基礎生活型態調整與第一線藥物(如滲透性瀉劑)治療 4-6 週後,若症狀仍無顯著改善,或出現警示症狀(如血便、體重減輕、新發生的便秘且年齡大於50歲),應考慮進一步檢查,例如大腸鏡檢查,或轉介至胃腸專科醫師評估是否需進行肛門直腸功能檢查(如肛門直腸壓力測定、排便造影)。

腸胃科健保申報完整資料

以下為腸胃科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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