ICD-10 診斷碼
腹股溝疝氣核刪注意事項
健保署原文
腸胃科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
腹股溝疝氣與其他腹股溝腫塊（如淋巴結腫大、脂肪瘤）如何區分？
腹股溝疝氣的腫塊通常在站立或腹部用力時（如咳嗽、提重物）會更明顯，平躺或輕推時可復位。淋巴結腫大通常較硬、固定，且常伴隨感染或發炎。脂肪瘤則通常是軟的、可移動，但不會隨腹壓變化而改變大小。理學檢查是主要區分方式，必要時可輔以超音波 (19001C) 協助鑑別。
申報 K40.90 時，腸胃科門診可搭配哪些處置代碼以支持診斷或症狀處理？
腸胃科門診申報 K40.90 時，若有需要，可搭配腹部超音波 (19001C) 或追蹤性腹部超音波 (19009C) 以協助確認診斷或排除其他腹腔內病灶。若患者有便秘問題需處理以減少腹壓，可申報糞嵌塞清除 (49001C) 或衛教軟便劑使用。
腹股溝疝氣的病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
降低 K40.90 核刪風險的病歷記錄要素包含：詳細的主訴（腫塊出現時機、可復位性、疼痛性質），具體的理學檢查發現（腫塊位置、大小、質地、可復位性、Valsalva 動作下的變化），以及明確的診斷依據。若有轉介外科評估手術的紀錄，或解釋保守治療的理由與衛教內容，可進一步支持治療的必要性，避免違反 0181A 或 0218A。
腸胃科健保申報完整資料
以下為腸胃科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：