下消化道出血

K62.5 主要表現為鮮紅色或暗紅色血便，通常與排便相關，或在衛生紙上發現。上消化道出血（如 K92.0, K92.1）則常表現為柏油便或吐血，血液顏色較深，因經過消化道酶作用。鑑別診斷需結合病史、理學檢查（如肛門指診）及必要時的內視鏡檢查。

門診申報 K62.5 時，若有執行相關檢查或處置，可搭配 08011C 全套血液檢查Ｉ（八項）評估貧血狀況，或 49001C 糞嵌塞清除（若出血與糞嵌塞有關）。若需更詳細檢查，可考慮安排 19001C 腹部超音波排除其他腹腔病變，但需有明確適應症。

降低 K62.5 核刪風險的病歷記錄要素包含：詳細的出血史（顏色、量、頻率、與排便關係、伴隨症狀）、具體的理學檢查發現（如肛門視診、肛門指診、肛門鏡檢查結果），以及明確的診斷依據。治療計畫應與診斷相符，並記錄治療反應與衛教內容，避免 0181A 病歷資料缺乏具體內容或過於簡略。