ICD-10 診斷碼
胃腸出血核刪注意事項
健保署原文
腸胃科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
胃腸出血 (K92.2) 與消化性潰瘍出血 (K25.x) 如何區分?
K92.2 為未明示出血位置,用於初步診斷或出血源不明確時。K25.x 則明確指出出血源為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。若經內視鏡檢查 (例如 47043C) 確診潰瘍且有出血跡象,應申報 K25.x。若僅有出血症狀但尚未定位,則可申報 K92.2。
申報 K92.2 時,門診可搭配哪些檢查項目以支持診斷?
門診申報 K92.2 可搭配全套血液檢查 (08011C) 評估血色素及血比容,以佐證出血造成的貧血。若懷疑上消化道出血,可參考幽門桿菌檢驗 (13018C) 或腹部超音波 (19001C) 排除其他腹腔病變,但需有明確的臨床適應症。
胃腸出血患者在門診治療多久未改善,應考慮轉介或進階檢查?
若患者經門診治療 1-2 週後,出血症狀(如黑便、血便)仍持續或惡化,或出現貧血加劇、頭暈、虛弱等症狀,應考慮轉介至急診或安排住院進行進階檢查,例如上消化道內視鏡 (47043C) 或大腸鏡 (49026C),以釐清出血源並進行止血處置。
腸胃科健保申報完整資料
以下為腸胃科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: