ICD-10 診斷碼
乳糜瀉核刪注意事項
健保署原文
腸胃科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
如何區分乳糜瀉與麩質敏感或腸躁症？
乳糜瀉 (K90.0) 診斷需血清學檢測 (如 anti-tTG IgA) 陽性及小腸切片證實絨毛萎縮。麩質敏感無特異性生物標記，小腸切片正常，診斷依賴排除乳糜瀉及麩質飲食挑戰後症狀改善。腸躁症則依羅馬準則診斷，無麩質相關特異性病理變化。
申報 K90.0 時，哪些檢查處置代碼可參考搭配使用？
診斷初期或追蹤時，可參考搭配 08011C 全套血液檢查Ｉ（八項）評估貧血，09025C 血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢、09026C 血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢評估肝功能，以及維生素 D、B12、葉酸等營養素濃度檢測。若有腹部症狀，19001C 腹部超音波可作為輔助檢查。
乳糜瀉患者執行無麩質飲食多久後，若症狀未改善，應考慮哪些進一步檢查或轉介？
乳糜瀉患者嚴格執行無麩質飲食 6-12 個月後，若症狀仍持續或復發，應重新評估飲食遵從性。若排除飲食問題，可考慮進一步檢查如重複小腸切片、膠囊內視鏡、或轉介至醫學中心評估頑固性乳糜瀉、併發症 (如腸道淋巴瘤) 或其他鑑別診斷。
腸胃科健保申報完整資料
以下為腸胃科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：