ICD-10 診斷碼
戒菸諮詢核刪注意事項
健保署原文
家醫科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
戒菸諮詢的病歷記錄應包含哪些關鍵要素，以支持申報合理性？
病歷應詳實記錄患者的吸菸史、尼古丁成癮程度評估 (如 Fagerström 量表分數)、戒菸動機、過去戒菸嘗試與失敗原因、本次諮詢內容 (如 5A's 或 5R's 原則的應用)、設定的戒菸日、處方藥物選擇的理由與劑量、衛教內容及下次追蹤計畫。每次回診需記錄進度與遇到的困難。
申報 Z71.6 戒菸諮詢時，可搭配哪些健保處置代碼？
Z71.6 戒菸諮詢主要為門診診察費及藥費，健保署戒菸服務計畫已包含諮詢費用。一般不需額外申報其他處置代碼。若有因吸菸相關疾病衍生的檢查或治療，則依其適應症申報，但需與戒菸諮詢本身明確區分。例如，若患者因長期吸菸導致慢性咳嗽，可申報相關檢查如胸部 X 光，但其診斷應為 R05 咳嗽，而非 Z71.6。
戒菸治療多久未見改善，應考慮轉介或進階評估？
戒菸治療通常需要數週至數月的時間。若患者在完整療程 (例如 12 週的 Varenicline 或 Bupropion SR) 後仍無法成功戒菸，或在治療初期出現嚴重戒斷症狀、藥物副作用無法耐受，或合併有嚴重精神疾病、物質濫用等複雜情況，可考慮轉介至戒菸專門門診、精神科或成癮醫學專科進行更深入的評估與治療。
家醫科健保申報完整資料
以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：