Z12.11

大腸癌篩檢

Screening for colon cancer

家醫科 · Family Medicine

ICD-10 · Z12.11 家醫科 預防保健

ICD-10 診斷碼

代碼
Z12.11
中文名稱
大腸癌篩檢
英文名稱
Screening for colon cancer
分類
預防保健

大腸癌篩檢核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

家醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 Z12.11(大腸癌篩檢)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

大腸癌篩檢 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
58歲男性,無任何腸胃道症狀,依國健署建議前來接受大腸癌篩檢。上次糞便潛血檢查為兩年前,結果為陰性。無大腸癌家族史。
O
一般身體檢查:生命徵象穩定,身高 170 公分,體重 75 公斤。腹部觸診無壓痛、無腫塊。皮膚無黃疸、貧血。已完成衛教,並提供糞便潛血檢體採集管。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

申報大腸癌篩檢 (Z12.11) 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應明確記載受檢者年齡、上次篩檢日期 (若有)、無大腸癌相關症狀 (如血便、排便習慣改變等),以及已提供糞便潛血檢體採集管並完成衛教的內容。這些資訊能證明篩檢的必要性與合規性。

大腸癌篩檢 (Z12.11) 與有症狀的腸道疾病診斷有何不同?

Z12.11 專用於無症狀民眾的預防性篩檢。若患者出現血便、腹痛、排便習慣改變等症狀,則應根據症狀申報相關診斷碼 (如 K59.9 腸道功能障礙、R19.5 其他腹部腫塊及團塊、K62.5 肛門或直腸出血等),並安排診斷性檢查,而非單純申報篩檢。

申報大腸癌篩檢 (Z12.11) 時,家醫科可搭配哪些健保處置代碼?

家醫科進行大腸癌篩檢時,主要搭配的處置代碼為 07009C (糞便一般檢查,包含潛血反應)。此代碼用於申報糞便潛血檢查的費用。

家醫科健保申報完整資料

以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「大腸癌篩檢」,系統自動帶入 Z12.11 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR