ICD-10 診斷碼
大腸癌篩檢核刪注意事項
健保署原文
家醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
申報大腸癌篩檢 (Z12.11) 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應明確記載受檢者年齡、上次篩檢日期 (若有)、無大腸癌相關症狀 (如血便、排便習慣改變等),以及已提供糞便潛血檢體採集管並完成衛教的內容。這些資訊能證明篩檢的必要性與合規性。
大腸癌篩檢 (Z12.11) 與有症狀的腸道疾病診斷有何不同?
Z12.11 專用於無症狀民眾的預防性篩檢。若患者出現血便、腹痛、排便習慣改變等症狀,則應根據症狀申報相關診斷碼 (如 K59.9 腸道功能障礙、R19.5 其他腹部腫塊及團塊、K62.5 肛門或直腸出血等),並安排診斷性檢查,而非單純申報篩檢。
申報大腸癌篩檢 (Z12.11) 時,家醫科可搭配哪些健保處置代碼?
家醫科進行大腸癌篩檢時,主要搭配的處置代碼為 07009C (糞便一般檢查,包含潛血反應)。此代碼用於申報糞便潛血檢查的費用。
家醫科健保申報完整資料
以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: