ICD-10 診斷碼
脂漏性皮膚炎核刪注意事項
健保署原文
家醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
脂漏性皮膚炎如何與異位性皮膚炎區別?
脂漏性皮膚炎 (L21.9) 主要特徵為黃白色油膩性鱗屑及紅斑,好發於皮脂腺豐富區域如頭皮、眉毛、鼻翼、胸前,搔癢感相對輕微。異位性皮膚炎 (L20.x) 則表現為乾燥、劇烈搔癢的濕疹性病灶,好發於屈側(如肘窩、膝窩),且常有個人或家族過敏史。
慢性脂漏性皮膚炎患者重複就診時,病歷應如何記錄以支持申報合理性?
針對慢性復發性脂漏性皮膚炎,每次就診病歷應具體記錄當次病灶分佈、嚴重度變化、前次治療反應、是否有新發或惡化區域,以及衛教內容,避免僅記載「病情穩定」或「持續治療」等概括性描述,以支持每次診療的必要性,避免 0114A (病歷資料每次記載內容均同) 或 0005A (非必要之連續就診) 核刪。
脂漏性皮膚炎治療多久未改善需考慮轉介或進一步檢查?
若經標準局部治療 (如抗黴菌藥物及低效價類固醇) 2-4 週後,脂漏性皮膚炎症狀仍無明顯改善、持續惡化,或出現非典型病灶(如廣泛性、頑固性、伴隨全身症狀),可考慮轉介皮膚專科醫師評估,以排除其他皮膚疾病或潛在的免疫功能異常、神經系統疾病等系統性問題。
家醫科健保申報完整資料
以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: